PROCEDIMENTOS ENDOVASCULARES

Podemos dividi-los em:
• DIAGNÓSTICOS e
• TERAPÊUTICOS

PROCEDIMENTOS ENDOVASCULARES DIAGNÓSTICOS são basicamente as ANGIOGRAFIAS.
Em um Equipamento de Hemodinâmica, utilizando-se cateteres pré-formatados setorizamos as angiografias de acordo com a necessidade. Assim classicamente estão divididas nos estudos angiográficos abaixo relacionados:

O TESTE DE OCLUSÃO CEREBRAL está no limite entre os procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Testar a possibilidade da obstrução (OCLUSÃO) de uma artéria carótida simula temporariamente a situação que se necessita em definitivo, isto é, interrompermos o fluxo sanguíneo por uma artéria CARÓTIDA (que se dirige ao cérebro) para a exclusão de um aneurisma inoperável ou para a remoção cirúrgica desta carótida envolvida por um tumor inseparável da mesma.

PROCEDIMENTOS ENDOVASCULARES TERAPÊUTICOS são realizados com objetivo informado do tratamento de alguma patologia.

Os primeiros procedimentos realizados foram as ANGIOPLASTIAS.
A dilatação de um estreitamento (estenose) de uma determinada artéria utilizando um balão inflável (balão de angioplastia) seguida ou não do implante de um dispositivo metálico (Stent) que assegure a permanência desta nova situação (a dilatação da estenose) revolucionou a CARDIOLOGIA e a CIRURGIA VASCULAR.
Citamos então as angioplastias realizadas em nosso serviço:
 

Historicamente seguiu-se o interesse de tornar os STENTS impermeáveis, quando então foram chamados de ENDOPROTESES VASCULARES, dando um outro destino a este material, a CORREÇÃO DOS ANEURISMAS.
Até que atualmente temos a opção de tratamento endovascular dos ANEURISMAS de AORTA ABDOMINAL, mais uma vez projetando a utilidade da técnica.


Com o desenvolvimentos dos cateteres angiográficos pode-se oferecer a opção do entupimento (OCLUSÃO) de artérias com objetivo terapêutico. Estaríamos simulando o que ocorre patologicamente quando um coagulo se desprende do coração e oclui alguma artéria: chamamos este fenômeno de EMBOLIA, onde podemos entender que o processo tenha sido chamado de EMBOLIZAÇÃO. Diversos órgãos podem necessitar deste tipo de tratamento:
 

Esta ultima citação inclui a expressão “QUIMIO”. Traz a informação do tratamento de lesões hepáticas que necessitam da interrupção do fluxo arterial e da administração de quimioterapicos, associando então a EMBOLIZAÇÃO à QUIMIOTERAPIA. Restrita aos casos que aguardam Transplantes Hepáticos é uma opção terapêutica importantíssima e essencial dentro da moderna HEPATOLOGIA.